jueves, 12 de junio de 2008

Atencion Primaria de la Salud

ANTECEDENTES Y DESARROLLO DE LA ESTRATEGIA
DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD


La Declaración de Alma Ata señala que “La Atención Primaria de la Salud es la asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar durante todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con espíritu de auto responsabilidad y auto determinación. La Atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y núcleo principal, como del desarrollo social y económico de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema de salud, llevando lo más cerca posible la atención en salud al lugar de residencia y trabajo y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria”

Este concepto de abordaje de la salud como derecho del ciudadano y esta modalidad de abordaje que lo incluye como protagonista esencial, nace en la provincia de Jujuy en el año 1966 por iniciativa del Dr. Carlos Alvarado.
Catamarca se suma a esta filosofía de intervención e inicia su desarrollo estratégico en 1968 con el Programa Asistido de Salud Rural que se ejecuta hasta 1973 cuando los índices de mortalidad infantil estaban ubicados en el 130%o., logrando una cobertura del 87% de la población rural

En 1976 se reinicia hasta 1982, cuando nuevamente deja de ejecutarse.
En 1992 cuando la tasa de mortalidad infantil se ubicaba en el 26.9%o, la Atención Primaria se constituye en Política del Estado Provincial y se capacitan e incorporan 251 agentes sanitarios que se distribuyen en 12 Áreas Programáticas cubriendo la totalidad del territorio provincial.

En 1994 mediante la firma del Decreto Acuerdo N° 341/94, se brinda el marco legal en el que se desarrolla el Programa Provincial de Atención Primaria de la Salud y se crea la Unidad de Proyectos Especiales de Atención Primaria de la Salud, a nivel de Dirección y bajo dependencia directa de la Subsecretaría de Salud Pública del Ministerio de Salud y Acción Social

Actualmente son 395 los agentes sanitarios responsables de promover el ejercicio del derecho a la salud de la población de la provincia (65 becados dependen del Programa Cólera del MSN)
Estos agentes se encuentran distribuidos en los CAPS, conformando el equipo de salud del primer nivel junto con Médicos, enfermeros, y en algunos casos obstétricas, trabajadores sociales.

El accionar sostenido de esta política de APS se refleja en un índice de mortalidad infantil en el año 2001 del 15,6%o, valor ubicado por debajo de la media

APS



FECHA 12 DE JUNIO DE 2008-06-12

LA ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD.

Componentes
Reconocemos ocho componentes esenciales que conforman los ejes sobre los cuales se desarrollan los programas y actividades. Éstos son:

• Cobertura total.
• Adecuación del recurso humano.
• Participación social.
• Articulación intersectorial.
• Programación integral por necesidades.
• Tecnología apropiada.
• Nuevas modalidades de organización.
• Reorientación del financiamiento sectorial.

Esta es la conceptualización propuesta por el Grupo de Investigación y Difusión de Atención Primaria de la Salud (G.I.D.A.P.S.) de la Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, 1985, modificado.
arriba
Objetivos
El propósito de la atención primaria de la salud consiste en mejorar el estado sanitario de la población, involucrándola a través de la participación social, brindando cobertura universal mediante actividades de promoción y prevención de la salud, por medio de la visita periódica domiciliaria del agente sanitario, con apoyo continuo y sistemático de la consulta médica y odontológica programada, y con todas las prestaciones incluidas en los Programas de Salud, coordinando intra y extra sectorialmente en pos del bienestar comunitario.
La Estrategia APS es implementa por el Ministerio de Salud de la Nación.
arriba
Implementación
"Salud para todos en el año 2000" fue el compromiso asumido por los gobiernos firmantes de la Declaración de Alma Ata, que optó por la estrategia de atención primaria de la salud para hacerlo realidad.








Actualmente, el fortalecimiento de la atención primaria de la salud se impone como política sustantiva del Ministerio de Salud de la Nación, para lo cual se está trabajando en varias líneas de acción, gracias al consenso logrado entre las jurisdicciones del país, como por ejemplo el Plan Federal de Salud.
arriba
Enfoque de Riesgo
Partiendo de una concepción amplia del proceso salud–enfermedad y entendiendo que está influido por múltiples factores, donde lo social tiene un peso sustancial, es necesario recabar información de diferentes áreas. Esta información permite concretar abordajes, seleccionar diversas intervenciones para situaciones diferentes, y dar respuestas a quienes más las requieren.

El criterio de riesgo permite focalizar a la población más vulnerable, para poder introducir información que identifique a los grupos de poblaciones más expuestas o que afronten mayores riesgos de quedar excluidos o discriminados por políticas de corte universal. Esto permite, por lo tanto, construir equidad con eficiencia en el uso de recursos y eficacia en las acciones, concentrándolas en la participación de los sectores más necesit



NUMEROS ESTADISTICOS A TENER EN CUENTA


Participación del médico en las estadísticas de mortalidad

Participación del médico en las estadísticas de mortalidad fetal

Manual para capacitación de codificadores de Morbilidad

Manual para capacitación de codificadores de Mortalidad

Sistema de información de la RA

En esta sección encontrará las caracteristicas del Sistema Estadístico de Salud (SES) y una descripción de los sistemas no estadísticos componentes del Sistema de Información de Salud (SIS) en la Argentina.
"Actualizado al 2005"


Indicadores básicos

INDICADORES DE NATALIDAD Y MORTALIDAD

Tasa bruta de natalidad ¹ ² 17.9
Tasa bruta de mortalidad ¹ ² 7.5.
Tasa de mortalidad infantil ¹ ³ 12.9
% de muertes neonatales reducibles ¹ 56.5
% de muertes post-neonatales reducibles ¹ 54.2
Tasa de mortalidad <>
INDICADORES DE RECURSOS Número de camas disponibles en establecimientos asistenciales ¹ 153065 Número total de establecimientos asistenciales - todos los subsectores ¹ 17845 Número de establecimientos con internación todos los subsectores ¹ 3311 Número de establecimientos sin internación todos los subsectores ¹ 14534 Total de establecimientos de salud del subsector oficial con internación ¹ 1271 Total de establecimientos de salud del subsector oficial sin internación ¹ 6456 (¹)
FECHA 12 DE JUNIO DE 2008-06-12 LA ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD.
Componentes Reconocemos ocho componentes esenciales que conforman los ejes sobre los cuales se desarrollan los programas y actividades. Éstos son: • Cobertura total. • Adecuación del recurso humano. • Participación social. • Articulación intersectorial. • Programación integral por necesidades. • Tecnología apropiada. • Nuevas modalidades de organización. • Reorientación del financiamiento sectorial.
Esta es la conceptualización propuesta por el Grupo de Investigación y Difusión de Atención Primaria de la Salud (G.I.D.A.P.S.) de la Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, 1985, modificado. arriba Objetivos El propósito de la atención primaria de la salud consiste en mejorar el estado sanitario de la población, involucrándola a través de la participación social, brindando cobertura universal mediante actividades de promoción y prevención de la salud, por medio de la visita periódica domiciliaria del agente sanitario, con apoyo continuo y sistemático de la consulta médica y odontológica programada, y con todas las prestaciones incluidas en los Programas de Salud, coordinando intra y extra sectorialmente en pos del bienestar comunitario.
La Estrategia APS es implementa por el Ministerio de Salud de la Nación. arriba Implementación "Salud para todos en el año 2000" fue el compromiso asumido por los gobiernos firmantes de la Declaración de Alma Ata, que optó por la estrategia de atención primaria de la salud para hacerlo realidad. Actualmente, el fortalecimiento de la atención primaria de la salud se impone como política sustantiva del Ministerio de Salud de la Nación, para lo cual se está trabajando en varias líneas de acción, gracias al consenso logrado entre las jurisdicciones del país, como por ejemplo el Plan Federal de Salud. arriba Enfoque de Riesgo Partiendo de una concepción amplia del proceso salud–enfermedad y entendiendo que está influido por múltiples factores, donde lo social tiene un peso sustancial, es necesario recabar información de diferentes áreas. Esta información permite concretar abordajes, seleccionar diversas intervenciones para situaciones diferentes, y dar respuestas a quienes más las requieren.
El criterio de riesgo permite focalizar a la población más vulnerable, para poder introducir información que identifique a los grupos de poblaciones más expuestas o que afronten mayores riesgos de quedar excluidos o discriminados por políticas de corte universal. Esto permite, por lo tanto, construir equidad con eficiencia en el uso de recursos y eficacia en las acciones, concentrándolas en la participación de los sectores más necesit
NUMEROS ESTADISTICOS A TENER EN CUENTA
Participación del médico en las estadísticas de mortalidad Participación del médico en las estadísticas de mortalidad fetal Manual para capacitación de codificadores de Morbilidad Manual para capacitación de codificadores de Mortalidad Sistema de información de la RA En esta sección encontrará las caracteristicas del Sistema Estadístico de Salud (SES) y una descripción de los sistemas no estadísticos componentes del Sistema de Información de Salud (SIS) en la Argentina. "Actualizado al 2005" Indicadores básicos
INDICADORES DE NATALIDAD Y MORTALIDAD
Tasa bruta de natalidad ¹ ² 17.9
Tasa bruta de mortalidad ¹ ² 7.5. Tasa de mortalidad infantil ¹ ³ 12.9 %
de muertes neonatales reducibles ¹ 56.5 %
de muertes post-neonatales reducibles ¹ 54.2
Tasa de mortalidad <>
Mortalidad de men. de 5 años por diarreas ¹ 128
Mortalidad de menores de 5 años por IRA ¹ 463

miércoles, 11 de junio de 2008

Campañas Nacionales - ETS - VIH SIDA

Por la legalización del aborto
Salud Pública

Los datos son conocidos, pero no nos cansaremos de repetirlos. En la Argentina, el 40% de los embarazos termina en aborto. Cada año, medio millón de mujeres interrumpe un embarazo clandestinamente. El costo de esa decisión desesperada es altísimo. El aborto ilegal es la primera causa de internación hospitalaria femenina. Condena a miles a la mutilación. Mata a unas 500 mujeres cada año. Las estadísticas oficiales registran muertes de niñas y adolescentes por aborto clandestino por el rotundo aumento del embarazo en esta franja. Un bebé de cada seis nace de una adolescente. Cada año hay 3.000 niñas madres (entre 10 y 14 años), lo que delata la magnitud de la violación infantil. El ministro González García -que se ufanó de que su gobierno garantizaba la anticoncepción al 80% de las mujeres- tuvo que confirmar nuestras denuncias: "tanto la mortalidad materna en general como la que se debe al aborto crecieron levemente entre 2000 y 2005" (La Nación, 12/10). El kirchnerismo y los gobiernos provinciales, subordinados a los dictados de la Iglesia, son responsables de esta catástrofe.

Abortan en la clandestinidad mujeres de todas las clases sociales. El Estado viola sus derechos humanos, impidiéndoles decidir si quieren ser madres y cuándo quieren ser madres. Pero las que arriesgan la vida son aquellas a las que no se les reconoce el "derecho a decidir" en ningún orden de la vida. Las niñas, jóvenes y adultas de los sectores populares, privadas de educación sexual, privadas del acceso a la anticoncepción gratuita, y obligadas a abortar en la ilegalidad pero también fuera de toda atención médica. Son víctimas de una sociedad que castiga sin piedad la misma maternidad que exige. Abortan las jóvenes porque un hijo les impide seguir estudiando y vuelve más difícil conseguir empleo. Las flexibilizadas que trabajan jornadas interminables. Las trabajadoras precarizadas, para que no las despidan. Las desocupadas que no quieren más hijos sin alimento ni abrigo ni vivienda. Este dramático cuadro convierte la legalización del aborto en un imperativo de vida o muerte, en una cuestión urgente de salud pública.





Pero para los "defensores de la vida", la vida de las mujeres no vale nada. Todos los candidatos patronales se definieron en contra del aborto legal y anunciaron que mantendrían esta situación, las candidatas mujeres a la cabeza. El renovado compromiso antiabortista de Cristina K es exhibido como prenda de reconciliación del kirchnerismo con la Iglesia. Los pactos con la Curia pisotean la voluntad popular: en todas las encuestas la mayoría de la población aprueba la legalización del aborto.

La Iglesia se opone al aborto legal en nombre de "la defensa de la vida". Lo que promueve, en realidad, es el aborto ilegal y, en consecuencia, la muerte materna. Protege de este modo sus ganancias por el tráfico de bebés para adopción ilegal (como el obispo Baseotto en Añatuya). Y los millonarios subsidios estatales para los hogares como el Portal de Belén o la fundación de Grassi, donde "cuidan" chicos arrebatados a sus familias, con los que vuelven a lucrar cuando los dan en adopción. Esto explica por qué se mantiene la penalización del aborto, sabiendo que es una farsa. ¡Las cárceles deberían estar llenas de mujeres! Y cualquier gobierno que pretendiera encarcelar medio millón de mujeres, sería en el acto derrocado por la furia popular. La ilegalidad es útil para reforzar el dominio ideológico del clero, que pregona que eludir la maternidad y la esclavitud doméstica es un pecado y un delito.

Contra lo que muchos esperaron, el primer gobierno kirchnerista no avanzó un paso en la ampliación del derecho al aborto. Por el contrario, entregó más acabadamente el control de la Justicia y de las direcciones hospitalarias a agentes de la Iglesia, que bloquean impunemente los abortos autorizados por el Código Penal. Aunque esto implique la muerte de la madre y la orfandad de sus otros hijos, como sucedió con Ana María Acevedo. ¿Quiénes son los asesinos?

En el Encuentro Nacional de Córdoba, miles de mujeres discutimos que las ilusiones en el gobierno y los sectores patronales han sido un freno para obtener este derecho, sin dudas el más sentido por el movimiento de mujeres. Decidimos un plan de lucha nacional para arrancar el aborto legal, seguro y gratuito en todos los niveles del sistema de salud. Un logro que debe ir acompañado de una educación sexual laica y científica y del acceso universal y gratuito a la anticoncepción.

El aborto legal no es exclusivamente una "cuestión de mujeres" ni de las organizaciones de mujeres. Se precisan miles en las calles dispuestos a enfrentar al gobierno y a la Iglesia. Llamamos a las organizaciones obreras y populares combativas, a los sindicatos antiburocráticos, a los centros de estudiantes, a pronunciarse y a tomar como propia esta causa.

Inf. Complementaria 13 - 6 - 08

Lectura y Analisis de las CONSECUENCIAS DEL TABAQUISMO




Por una juventud libre de tabaco. Se firmó un acta por una niñez y juventud protegidas


Con motivo del día mundial sin tabaco, la ministra de Salud de la Nación, Graciela Ocaña, encabezó el acto el 30 de mayo en el cual 60 instituciones firmaron un acta compromiso por una niñez y juventud libres de tabaco, abogando por ambientes libres de humo y de publicidad de tabaco. El acta de compromiso fue firmada por diferentes organizaciones de la sociedad civil, organismos internacionales, instituciones públicas y privadas de la salud, la educación, el deporte, la comunicación y otros sectores, con el fin de asumir el compromiso de impulsar iniciativas a corto y largo plazo para proteger a niños y adolescentes del consumo de tabaco y del ambiente físico y social que lo promueve. Del acto participaron los secretarios de Promoción y Programas Sanitarios, Juan Carlos Nadalich, de Programación de la Prevención de la Drogadicción y Lucha contra el Narcotráfico (SEDRONAR) José Granero, de Políticas Universitarias, Alberto Dibbern y de Deportes, Claudio Morresi; la presidente de la comisión de Prevención de Adicciones, Diputada Graciela Giannetasio, la Diputada Paula Bertol, el Diputado de la República Oriental del Uruguay Miguel Azqueta, el representante de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Antonio Pagés, el Dr Enio Rufino Representante Adjunto de UNICEF, el Coordinador Nacional del Programa de Control de Tabaco, Mario Virgolini, y dirigentes de muchas sociedades científicas, federaciones deportivas, organizaciones de jóvenes, medios de comunicación y otras instituciones.

La Ministra expresó que "esto tiene que ser un trabajo en conjunto con la sociedad, las instituciones educativas y toda la sociedad civil: concientizar acerca de cuánto tiempo de vida se pierde por cada cigarrillo que se fuma a edad temprana.



Tenemos la decisión de dar esa batalla y celebro que el Parlamento tenga la decisión de hacerlo porque necesitamos cumplir con los compromisos que nuestro país tomó, pero también cumplir con el compromiso de mejorar la calidad de vida de todos los argentinos.""Valoro mucho que aquí haya gente proveniente de distintos espectros.

Esto muestra que nuestro país ha avanzado mucho y que hay temas en los que es necesario e imprescindible llegar a consensos, y creo que este tema es uno de ellos.

Los cambios en salud no se producen en un gobierno, sino en el mediano y largo plazo. Sólo con este compromiso los argentinos vamos a lograr un cambio, el cambio que los argentinos nos merecemos."Además, durante el acto que se hizo en el Ministerio de Salud de la Nación, se otorgó reconocimientos a los Municipios que han implementado los espacios libres de humo, sancionando ordenanzas que los ha convertido en "Municipios Libres de Humo de Tabaco": Bahía Blanca (Buenos Aires), Corrientes (Corrientes), Libertador General San Martín (Entre Ríos), Neuquén (Neuquén). También se premió al municipio de Malargüe (Mendoza) por su labor por los ambientes libres de humo.Se entregaron certificados a unas 70 empresas e instituciones que acreditan como 100% libres de humo y que de ese modo cuidan la salud de sus trabajadores, usuarios y visitantes. Las mismas se encuentran en las Provincias de Corrientes, Chubut, La Rioja, San Luis, Tierra del Fuego, Tucumán, y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.




Para Tomar Conciencia

TABAQUISMO
SABIAS QUE?


•Sabías que las muertes que ocasiona el tabaco en argentina son las mismas que sucederían si se estrellara un 747 cada 3 días y todos los pasajeros murieran?
El consumo de tabaco en Argentina produce más de 40.000 muertes por año. Si hacemos el cálculo esto significa que cada día mueren al menos 110 personas a causa del cigarrillo. Si pensamos que un 747 lleva aproximadamente 350 personas a bordo podemos deducir que el número de muertes es similar al que se produciría si cada 3 días, se estrellara un 747 y todos los pasajeros murieran.

• Sabías que cada 8 segundos muere alguien debido a una enfermedad relacionada con el consumo de tabaco?
El tabaquismo mata más personas en el mundo que cualquier otra enfermedad. El consumo de tabaco es el responsable de la mayor parte de las muertes evitables en el mundo. Unos 5 millones de personas mueren al año en todo el mundo por enfermedades debidas al tabaco. En los países desarrollados, el cigarrillo está relacionado por lo menos con el 85% de todas las muertes por cáncer del pulmón, con el 75% de las muertes por bronquitis crónica y con el 25% de las enfermedades del corazón.

• Sabías que en los países industrializados está disminuyendo el consumo de tabaco a razón de un 1.1 por ciento al año y en el Tercer Mundo está aumentando en un 2.1 por ciento?

• Sabías que las sustancias más conocidas y peligrosas del tabaco son el monóxido de carbono, la nicotina y el alquitrán?
La nicotina es tan adictiva como la cocaína y la heroína y es responsable de la adicción al tabaco. La nicotina actúa en el cerebro generando la necesidad de fumar. Además, estrecha las arterias y afecta al corazón. El monóxido de carbono es el mismo gas que sale de los tubos de escape de los automóviles y reduce la capacidad de la sangre para transportar oxígeno. El monóxido de carbono combinado con la nicotina predispone al fumador a sufrir de infartos o de apoplejía. El alquitrán es un agente irritante y cancerígeno (que causa cáncer). Una persona que fuma un paquete por día, al cabo de un año habrá acumulado en sus pulmones una cantidad de alquitrán similar a la que cabe en una taza de café.

• Sabías que las colillas de cigarrillos son la mayor causa de basura en el mundo?
Al arrojar la colilla de un cigarrillo a la calle, la lluvia generalmente la acarrea hasta la fuente de agua. Los millones de colillas de cigarrillos que se tiran todos los dias desprenden los químicos que contienen, dañando el ecosistema y malogrando la calidad del agua.

• Sabías que un fumador pasivo es una persona que no fuma pero que está obligada a respirar un aire cargado de humo?
El tabaco afecta al fumador pasivo de varias formas:
- Las personas que conviven con un fumador tienen un 30% más de posibilidades de morir de cáncer.
- Los hijos de fumadores tienen más probabilidad de ser fumadores que los de no fumadores
- Los hijos de padres fumadores tienen mayor riesgo de padecer infecciones respiratorias y otitis que los hijos de padres que no fuman
- El humo del tabaco posee características químicas que irritan los ojos, la nariz y la garganta de los no fumadores.

• Sabías que cuando la mujer fuma, el feto también lo hace?
La madre pasa el monóxido de carbono y la nicotina al torrente sanguíneo del niño, reduciendo su aporte de oxígeno y acelerando su ritmo cardíaco. Los niños tienden a nacer prematuramente o con bajo peso.

• Sabías que el 81% de los argentinos está a favor de que no se fume en espacios cerrados de carácter público?
Asimismo, un 91% cree que respirar el humo ajeno es perjudicial para su propia salud.

• Sabías que la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer clasifica la exposición al humo del tabaco como cancerígeno para el ser humano?

• Sabías que algunas razones para que los gobiernos prohíban el tabaco incluyen:
- Obligación de proteger la salud pública. Si se presentara hoy en día el tabaco como un producto nuevo se rechazaría por considerarlo un riesgo grave para la salud.
- Las ganancias económicas que obtiene el país son inferiores a las pérdidas económicas (por muertes prematuras, costes sanitarios, incendios debidos al descuido de fumadores, disminución de la productividad y ausentismo laboral a causa de enfermedades relacionadas con el tabaco). Solamente en los Estados Unidos, las pérdidas por estas causas se evalúan en más de 60.000 millones de dólares anuales.

• Sabías que la mitad de fumadores mueren por el tabaco?
Fumar no sólo provoca cáncer de pulmón o laringe, también es causa de cáncer de estómago, esófago, páncreas, riñón. Además del cáncer de pulmón, el tabaco es un importantísimo factor de riesgo cardiovascular y de riesgo para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Fumar acelera el envejecimiento de la piel y la aparición de arrugas.

• Sabías que el daño que produce el tabaco es acumulativo?
A más tiempo de consumo más daño y a mayor cantidad de cigarrillos más daño…

• Sabías que un fumador de 50 años de edad tiene 31% de posibilidades de morir antes de los 70?

• Sabías que dejar de fumar produce beneficios para la salud desde el mismo momento en el que se apaga el cigarrillo?
Al dejar de fumar enseguida se huele mejor, se respira mejor, el corazón funciona mejor y se tose menos. También mejora el rendimiento deportivo.


COMENTARIOS con los compañeros y el Profe
EN LA PROXIMA CLASE - Nos Vemos....!!!

martes, 10 de junio de 2008

CAMPAÑA DE INVIERNO

Información sobre gripe


La gripe o influenza puede ser prevenida mediante una vacuna, que el Ministerio de Salud de la Nación provee gratuitamente a través de los hospitales públicos, centros de salud, obras sociales, filiales del PAMI y farmacias adheridas.

Los niños pueden ser vacunados después de los 6 meses.

Los expertos recomiendan vacunarlos cuando presentan ciertos factores que aumentan el riesgo de padecer complicaciones serias. Los niños que deben recibir la vacuna antigripal después de los 6 meses son los que han nacido en forma prematura y con un peso menor a 1,5 kg, aquellos que están desnutridos y los que tienen enfermedades cardíacas y pulmonares crónicas (asma grave, enfisema, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística).
TAREA PARA EL 12 DE JUNIO
Buscar mas i nformacion sobre este tema
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Bienvenidos.....!!


Es un gusto para mi darles la bienvenida al blog de
" Salud Publica " de la Tecnicatura en salud Rural.

Este sera nuestro vinculo de trabajo en este año .


Gracias !!!!